超声波清洗机通过高频超声振动产生的空化效应使器械表面及缝隙中的污垢快速脱落,对结构复杂、表面不平、拐角、死角、狭缝、小孔等特点的医疗器械具有良好的洗净能力。本研究中对照组有36件管腔类器械清洗效果不合格,表现为管腔内壁有少量肉眼可见的陈旧血迹和污垢。蒸汽清洗机是通过高温蒸汽从喷嘴射出,产生8bar的冲击压力,使污垢受强力冲击而发生松动脱落,其产生的摩擦力对污垢也有很强的机械清除作用;喷出的蒸汽温度可达160℃,可加大污垢、有机物在蒸汽气雾中的溶解度,使污垢、有机物受热膨胀而降低附着性,并迅速驱散和脱落,单次蒸汽清洗时间仅需5~15s;蒸汽作为清洗介质,能够同时向三个维度扩展,到达其他清洗介质无法到达的器械表面。
高温蒸汽喷洗在增强清洗效果的同时大大缩短了清洗时间,提高了工作效率,减轻了消毒供应中心工作人员的劳动强度。本研究管腔类器械蒸汽清洗效果好于超声波清洗,且不需用化学酶制剂,对耐高温耐高压的器械无损伤,提高了器械的使用寿命,如把蒸汽作为介质接入大型的清洗机内用于清洗器械将会收到*的效果,这是今后研究的方向。保证复用器械的清洗质量,除采用良好的清洗设备和的清洁剂外,加强对供应中心工作人员清洗理念的培养也不容忽视,工作人员的主观因素会直接影响到器械的清洁度,因此,要加强消毒供应中心工作人员的业务学习,使他们意识到压力灭菌不能*替代清洗,只有*的清洗才是保证器械消毒灭菌成功的关键,而医疗器械的清洗、消毒和灭菌又与医院感染的发生密切相关。工作中应转变清洗理念,严格遵循操作流程,定期进行操作培训,以切实行动保证管腔类器械的清洗质量,有效控制院内感染的发生。